华盛顿特区举行。这是该大会20年来首次在美国本土举行。国际艾滋病协会此前曾决定,鉴于美国法律禁止艾滋病毒感染者前往美国,大会将不会在美国举行。然而,这些法律在2010年被奥巴马政府废除。此次大会规模巨大,参会人数达2.5万人。我在会上发言时,提出了三个关键问题:疫情的发生地;应对措施的变化;以及资源的可用性,包括资金支持。
疫情发生地
艾滋病毒感染率最高的地区是东部和
南部非洲。例如,南非估计有560万人感染艾滋病毒,斯威士兰35-39岁年龄段的女性中54%感染了艾滋病毒。在世界其他地区,尤其是在阿拉伯语国家,艾滋病毒主要发生在“高危人群”中,包括吸毒者、男男性行为者和商业性工作者等群体。
近年来,艾滋病毒不太可能在普通人群中传播,这一点已非常清楚。这给阿拉 俄罗斯电话号码库20万套餐 伯语国家(以及东欧部分地区)的应对工作带来了特殊挑战。所有主要的伊斯兰教派都禁止同性恋;根据伊斯兰教法,同性恋是犯罪行为。吸毒是违法的,处罚通常非常严厉。商业性行为不被认可——尽管塞内加尔在 20 世纪 80 年代和 90 年代采取的务实态度有助于阻止艾滋病毒在该国的传播。通奸(顾名思义,婚外性行为)和婚前性行为是被禁止的,并会受到惩罚,尽管我们注意到,受到惩罚的几乎总是女性。这些情况使得联合国艾滋病规划署、其他国际机构、卫生部和非政府组织难以应对艾滋病毒。幸运的是,疫情规模较小。
应对措施的转变
今年夏天,在华盛顿,显然应对措施已被医学化。生物医学占据主导地位,很少有人讨论行为改变。当时的口号是:如果所有感染者都接受治疗,这将大大减少传播,足以遏制疫情。虽然科学证据确凿——接受治疗者向伴侣传播艾滋病毒的几率降低了96%——但关键在于让足够多的人服用药物来改变疫情的进程。当目标人群被边缘化或参与非法活动时,问题就变得更加严重。
资源的可用性
资金过去是、现在仍将是热门话题。2008年至2011年间,艾滋病毒和艾滋病防治资源处于停滞状态。在华盛顿,我们了解到2011年全球支出为168亿美元,比2010年增长了11%。国际支出则持平。额外资金的主要来源是国内:各国政府为满足本国需求而采取的措施。然而,尤其是在较贫 韩国号码 穷的非洲国家,资金缺口巨大。联合国艾滋病规划署估计,2015年全面应对艾滋病毒/艾滋病的需求将达到240亿美元,而根据目前的预测,只有170亿美元能够到位。联合国艾滋病规划署 从零开始制定潜在客户开发策略需要周 的施贺德在会上指出:“在非洲接受艾滋病治疗的80%以上的患者的生命,每天早上都取决于是否有捐赠者再开出一张支票。”