间无法就诊断达成一致,一度让他们成为笑柄,那么如今,将一系列日常生活事件重新贴上精神病理学的标签,似乎预示着更多类似的情况。社交焦虑症、对立违抗性障碍、学校恐惧症、自恋型人格障碍和边缘型人格障碍,如今似乎又加入了诸如病态赌博、暴食症、性欲亢进症、情绪失调症、混合型焦虑抑郁障碍、轻微神经认知障碍和精神病症状减弱综合征等疾病的行列。然而,我们对主要精神疾病病因的理解几乎比以往任何时候都要遥远,更不用说这些更具争议性的诊断了(很多人会认为这些诊断根本不属于医学领域)。这些诊断为精神药理学产品提供了利润丰厚的新市场,这引发了许多人的质疑:商业利益是否正在不正当地推动精神科领域的扩张——即 沙特阿拉伯号码数据试用包 使人们回想起DSM工作组的绝大多数成员都接受了制药公司的慷慨资助,这种担忧也难以平息。精神活性药物与日益增长的严重副作用担忧(从医源性和永久性神经系统损伤,到儿童和青少年自杀风险增加、体重大幅增加、代谢紊乱、糖尿病和过早死亡)相关,这只会使问题更加复杂。
精神病学仅依靠症状和行为来构建疾
病,并依靠组织指令将其协商好的分类强加于专业和公众,如今正面临来自其内部的反抗。希思·罗宾逊式的描述性精神病学体系似乎仅仅因为缺乏可信的对手而得以幸存。然而,它作为专业合法性的基础却越来越脆弱。既然选择在如此脆弱的基础上建立起一座庞大而摇摇欲坠的上层建筑,精神病学就必须祈祷它不会轰然倒塌,化为一堆瓦砾。
本文原载于《泰晤士报文学增刊》(经许可转载)
安德鲁·斯卡尔 曾任教于宾夕法尼
亚大学、普林斯顿大学和加州大学,是加州大学社会学和科学研究系的杰出教授。他曾任美国社会医学史学会会长,并曾获得古根海姆基金会和美国学术团体理事会的奖学金。他是二十多本书籍的作者或编辑,其中许多书籍探讨的是英国和美国的精神病学史。他曾在五大洲进行演讲,并多次 手机号码 在涉及精神健康问题的节目中亮相。他的著作《疯癫:非常简短的介绍》于2011年出版。
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